Дисплазия тазобедренных суставов
Это полигенно наследуемое заболевание, характеризующееся потерей соответствия между суставными поверхностями и ведущее к возникновению вывиха или артроза в суставе.
Наследственно передаваемый фактор недоразвития сустава является пусковым моментом возникновения врожденного вывиха бедра или дисплазии.
Болезнь сустава сопровождается сглаженностью вертлужной впадины, недостаточным покрытием головки бедра верхним краем впадины и разболтанностью сустава.
В свою очередь, разболтанность как причина вторичных деформаций головки бедра и вертлужной впадины способствует возникновению артроза.
________________________________________________________
Измерение угловых и линейных параметров тазобедренного сустава по скиаграмме в норме и при патологии (по В.Н.Митину):
a - угол Нарберга;
b - тангенциальный угол;
O - геометрические центры головок бедра,
Х - отрезок покрытой части головки бедра верхним краем вертлужной впадины,
g - радиус головки бедра,
1 - прямая, соединяющая геометрические центры головок бедра,
2 - касательная от центра головки вдоль передненаружного края вертлужной впадины,
3 - горизонталь,
4 - прямая тангенса, продолжающая краниальный контур суставной щели
__________________________________________________________
У собаки отмечаются боль в суставах, хромота опирающейся конечности.
Животное старается меньше двигаться, наблюдается так называемая вихлявость зада.
Постепенно наступает атрофия бедренной группы мышц. Нарушение опорной способности и хромота на больную конечность развиваются постепенно. При осмотре животного нередко отмечают двустороннее поражение суставов, выраженную атрофию мышц бедра.
При рентгенографическом обследовании этих животных наряду с вывихом бедра у них выявляют признаки диспластических изменений вертлужной впадины. Смещение головки бедра всегда происходит вверх и наружу.
Рекомендуется методика клинико-рентгенологической диагностики тазобедренной дисплазии, базирующаяся на неспецифических и специфических клинических симптомах и некоторых рентгенологических показателях (табл).
_________________________________________________________
Неспецифические и специфические клинические симптомы тазобедренной дисплазии у собак
Симптомы / Форма дисплазии (легкая /тяжелая)
Неспецифические симптомы
Быстрая утомляемость( - / + )
Хромота на одну или обе тазовые конечности,
скованная или вихляющая походка ( + / + + )
Слабость опоры тазовых конечностей при вставании, прыжке (+/ + +)
Полная неспособность опираться на задние ноги (-/ +)
Атрофия мышц бедра, асимметрия области тазобедренного сустава (+/ + +)
Ротация (поворот) бедра внутрь при посадке (-/ +)
Специфические симптомы
Относительное ограничение подвижности в суставе (-/ +)
Возникновение щелчка в суставе при пассивной ротации бедра внутрь (+/ + +)
Смещение головки бедра по вертлужной впадине при отведении бедра в сторону( -/ +)
Относительное укорочение конечности (-/ +)
Выпячивание большого вертела и контурирование его (-/ +)
__________________________________________________________
Однако для уточнения стадий диспластического процесса и выявления субклинических форм дисплазии необходимо дополнительное рентгенологическое исследование суставов.
Делают два рентгеновских снимка: в положении животного на спине с вытянутыми параллельно друг другу задними конечностями и в положении на спине с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленных суставах. Перед рентгенографией обязательно применяют седативные средства или релаксанты.
Меры борьбы
Единственная мера борьбы с дисплазией тазобедренных суставов - выбраковка больных животных из разведения.
Врожденные вывихи бедра можно обнаружить сразу же после родов по неспособности щенка активно передвигаться, вынужденному его положению на животе с распластанными в разные стороны бедрами. Иногда можно найти относительное укорочение вывихнутого бедра, деформацию области тазобедренных суставов. Таких щенков рекомендуют владельцам подвергнуть эутаназии (усыплению).
Первые признаки дисплазии тазобедренных суставов обнаруживают только в возрасте 4-6 мес. Но в этом возрасте нельзя делать прогноз, так как болезнь может регрессировать или прогрессировать. Не у всякого животного дисплазия тазобедренных суставов проявляется клинически, но и не каждая клинически здоровая собака свободна от дисплазии. Боли в суставах не пропорциональны видимым изменениям рентгенограмм.
Помощь при отборе генотипов дает анализ родословной, при этом обязательно отмечают животных, страдавших дисплазией тазобедренных суставов. Следует иметь в виду, что дисплазия тазобедренных суставов может передаваться через 14 поколений. Спаривание дефектных родителей вдвое увеличивает вероятность получения дефектных потомков. Поэтому в борьбе с дисплазией необходимы массовая селекция, исключение подозреваемых и явно больных животных из вязок.
Больных животных либо автаназируют, либо отдают владельцам, не претендующим на племенную работу. Выбор метода лечения зависит от стадии процесса и наличия вторичных изменений в суставе. При вывихах бедра, обусловленных диспластическими нарушениями в суставе и осложненных деформирующим артрозом, подвергают оперативному лечению.
авторы :Белов Алексей Дмитриевич, Данилов Евгений Павлович, Дукур Ираида Ивановна и др.
Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Информация — это нематериальная форма движения
Re: Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов у собак.
Статья К.В.Н. Камышко В. Е.
Дисплазия (греч. dys – приставка, означающая “отклонение от нормы”; греч. plasis – формирование, образование; dysplasia – нарушение развития) - это анатомический дефект недоразвития вертлужной впадины (истинная дисплазия), представляющий опасность нарушения опорно-двигательной функции задних конечностей.
Данная болезнь имеет множественную природу, в развитии которой немаловажную роль играют: быстрый рост в детский и подростковый период животного, а также “чрезмерное” его кормление. Помимо истинной дисплазии эти факторы могут привести к вторичному нарушению формирования верхнего отдела бедра и, как следствие, к дисплазии ТБС. Кроме того, к вторичной дисплазии ТБС ведут изменения в анатомической структуре поясничных позвонков. Следует отметить, что изменения в позвоночнике ведут не к анатомической, а к “функциональной” дисплазии ТБС с последствиями, характерными для истинной дисплазии ТБС.
Несмотря на то, что дисплазия ТБС у собак имеет ряд характерных неспецифических и специфических клинических симптомов, основой для диагноза служит только рентгенографический снимок.
На сегодняшний день разработаны методы рентгенографического исследования, позволяющие ставить диагноз дисплазии ТБС уже в возрасте 4-6 месяцев, что позволяет проводить реконструктивно-восстановительные операции у молодых животных в 4,5-10 месяцев для улучшения двигательной функции, уменьшения или устранения хромоты, а также отдаления сроков развития диспластического коксартроза.
Клинические симптомы дисплазии ТБС.
При клинических обследованиях у собак отмечают боль в суставах, хромоту на больную конечность разной степени, отмечают неуверенность походки, наблюдается “вихляющий зад”, наружное искривление тазовых конечностей, в ряде случаев животное старается как можно меньше двигаться.
Потеря соответствия между суставными поверхностями при дисплазии обуславливает структурную нестабильность сочленения, которая при движении животного, особенно при прыжках, может приводить к вывихам и смещению бедренной кости относительно нормального положения (обычно вверх).
Вместе с тем выраженность клинических симптомов зависит от глубины разрушительных изменений и не во всех случаях дает основание для постановки диагноза.
Определение тяжести дисплазии по клиническим признакам
Клинические признаки
Формы дисплазии ( легкая /тяжелая )
Быстрая утомляемость ( - / + )
Неустойчивость тазовых конечностей на гладком полу ( + / + )
Слабость опорных тазовых конечностей при вставании, прыжке ( + / + )
Атрофия или/и асимметрия области м/б сустава ( + / + )
Ротация бедренной кости внутрь ( - / + )
Хромота ( + / + )
Походка “вихляющий зад” ( + / - )
Походка “деревянная, петушиная” ( - / + )
Смещения:
1. Относительно ограничения подвижности в суставе ( - / + )
2. Возникновение щели в суставе при пассивной ротации бедра внутрь ( + / + )
3. Смещение головки бедра по вертлужной впадине при отведении конечности в сторону ( - / + )
4. Выпячивание большого вертела и контурирование его ( - / + )
В 1974 году в Утрехте Международной кинологической федерацией (МКФ) принята единая градация диспластического процесса на пять стадий и унифицирована рентгенологическая техника определения дисплазии тазобедренных суставов.
Мелких собак освидетельствуют в возрасте не менее одного, крупных - не менее 1,5 года. Каждую из них идентифицируют отчетливой татуировкой на ухе, номер которой указывают в родословной и на рентгенограмме. Кроме того, на рентгеновском снимке ставят номер племенной карточки, породу животного, дату и обозначают правую и левую стороны.
При постановке диагноза делают два рентгеновских снимка: в положении на спине с вытянутыми параллельно друг другу или с приведенными к животу тазовыми конечностями, согнутыми в коленных суставах. Размер их для крупных собак - не менее 30х40 см. Перед рентгенографией применяют седативные средства или релаксанты.
Лечение и профилактика
Единственная мера борьбы с дисплазией тазобедренных суставов у собак - повсеместный ветеринарный контроль и выбраковка выявленных больных животных из разведения (крайне тяжелая степень проявления болезни).
Врожденный вывих тазобедренного сустава у щенка можно обнаружить сразу после родов по неспособности активно передвигаться, вынужденному положению на животе с распластанными тазовыми конечностями, иногда бывает относительное укорочение вывихнутого бедра, деформация области тазобедренных суставов. Таких щенков рекомендуют усыплять.
Первые признаки дисплазии тазобедренных суставов обнаруживают только в 4-6 месячном возрасте, но прогноз в это время делать нельзя, так как болезнь может регрессировать.
Стадии дисплазии определяют согласно классификации, утвержденной МКФ.
Ниже приведена рентгенодиагностическая характеристика стадий дисплазии тазобедренных суставов у собак, основанная на количественном учете рентгенологических признаков.
Рентгенологическая характеристика стадий дисплазии тазобедренного сустава у собак
Стадия болезни / Изменения на рентгенограмме
Здоровый сустав / Отсутствуют
I. Предрасположенность к дисплазии / Наличие одного из признаков болезни
II. Преддиспластическая стадия / Наличие двух признаков
III. Начальные деструктивные изменении / Наличие трех признаков
IV. Выраженные деструктивные изменения / Наличие четырех признаков, возможен подвывих в суставе
V. Тяжелые деструктивные изменения / То же четырех признаков, угол Норберга меньше 90°, вывих или подвывих в суставе
Не у всех животных с дисплазией тазобедренных суставов нарушения проявляются клинически, но нельзя считать, что внешне клинически здоровые собаки не больны дисплазией.
Боль в суставах проявляется лишь при тяжелой форме болезни. При отборе животных на разведение необходимо использовать анализ родословной, в которой обязательно отмечают предков, страдающих, дисплазией тазобедренных суставов.
Следует иметь в виду, что эта патология может передаваться через 14 поколений (зарегистрированный максимум). При спаривании дефектных родителей увеличивается в 2 раза вероятность получения больных потомков. Поэтому основным в борьбе с дисплазией является селекция, исключение подозреваемых и явно больных животных из вязок.
Больных животных усыпляют или отдают владельцам, не претендующим на их использование в племенной работе.
Выбор метода лечения животного зависит от стадии процесса и наличия вторичных изменений в суставе. Если болезнь в диагностируется в слабой форме, то основным лечением является физиотерапия - дозированные физические нагрузки на животное. Помимо этого также применяют специально разработанные подкормки и добавки к пище, улучшающие восстановительную функцию хрящевой ткани.
В тяжелых формах заболевания рекомендуется оперировать животное - ставить искусственный тазобедренный сустав или хирургическим путем модифицировать суставные поверхности сустава (срубание головки бедра, тройная остеотомия таза, остеотомия и дислокация большого вертела и т.п.).
Статья с сайта: http://www.vitus-plus.ru
Статья К.В.Н. Камышко В. Е.
Дисплазия (греч. dys – приставка, означающая “отклонение от нормы”; греч. plasis – формирование, образование; dysplasia – нарушение развития) - это анатомический дефект недоразвития вертлужной впадины (истинная дисплазия), представляющий опасность нарушения опорно-двигательной функции задних конечностей.
Данная болезнь имеет множественную природу, в развитии которой немаловажную роль играют: быстрый рост в детский и подростковый период животного, а также “чрезмерное” его кормление. Помимо истинной дисплазии эти факторы могут привести к вторичному нарушению формирования верхнего отдела бедра и, как следствие, к дисплазии ТБС. Кроме того, к вторичной дисплазии ТБС ведут изменения в анатомической структуре поясничных позвонков. Следует отметить, что изменения в позвоночнике ведут не к анатомической, а к “функциональной” дисплазии ТБС с последствиями, характерными для истинной дисплазии ТБС.
Несмотря на то, что дисплазия ТБС у собак имеет ряд характерных неспецифических и специфических клинических симптомов, основой для диагноза служит только рентгенографический снимок.
На сегодняшний день разработаны методы рентгенографического исследования, позволяющие ставить диагноз дисплазии ТБС уже в возрасте 4-6 месяцев, что позволяет проводить реконструктивно-восстановительные операции у молодых животных в 4,5-10 месяцев для улучшения двигательной функции, уменьшения или устранения хромоты, а также отдаления сроков развития диспластического коксартроза.
Клинические симптомы дисплазии ТБС.
При клинических обследованиях у собак отмечают боль в суставах, хромоту на больную конечность разной степени, отмечают неуверенность походки, наблюдается “вихляющий зад”, наружное искривление тазовых конечностей, в ряде случаев животное старается как можно меньше двигаться.
Потеря соответствия между суставными поверхностями при дисплазии обуславливает структурную нестабильность сочленения, которая при движении животного, особенно при прыжках, может приводить к вывихам и смещению бедренной кости относительно нормального положения (обычно вверх).
Вместе с тем выраженность клинических симптомов зависит от глубины разрушительных изменений и не во всех случаях дает основание для постановки диагноза.
Определение тяжести дисплазии по клиническим признакам
Клинические признаки
Формы дисплазии ( легкая /тяжелая )
Быстрая утомляемость ( - / + )
Неустойчивость тазовых конечностей на гладком полу ( + / + )
Слабость опорных тазовых конечностей при вставании, прыжке ( + / + )
Атрофия или/и асимметрия области м/б сустава ( + / + )
Ротация бедренной кости внутрь ( - / + )
Хромота ( + / + )
Походка “вихляющий зад” ( + / - )
Походка “деревянная, петушиная” ( - / + )
Смещения:
1. Относительно ограничения подвижности в суставе ( - / + )
2. Возникновение щели в суставе при пассивной ротации бедра внутрь ( + / + )
3. Смещение головки бедра по вертлужной впадине при отведении конечности в сторону ( - / + )
4. Выпячивание большого вертела и контурирование его ( - / + )
В 1974 году в Утрехте Международной кинологической федерацией (МКФ) принята единая градация диспластического процесса на пять стадий и унифицирована рентгенологическая техника определения дисплазии тазобедренных суставов.
Мелких собак освидетельствуют в возрасте не менее одного, крупных - не менее 1,5 года. Каждую из них идентифицируют отчетливой татуировкой на ухе, номер которой указывают в родословной и на рентгенограмме. Кроме того, на рентгеновском снимке ставят номер племенной карточки, породу животного, дату и обозначают правую и левую стороны.
При постановке диагноза делают два рентгеновских снимка: в положении на спине с вытянутыми параллельно друг другу или с приведенными к животу тазовыми конечностями, согнутыми в коленных суставах. Размер их для крупных собак - не менее 30х40 см. Перед рентгенографией применяют седативные средства или релаксанты.
Лечение и профилактика
Единственная мера борьбы с дисплазией тазобедренных суставов у собак - повсеместный ветеринарный контроль и выбраковка выявленных больных животных из разведения (крайне тяжелая степень проявления болезни).
Врожденный вывих тазобедренного сустава у щенка можно обнаружить сразу после родов по неспособности активно передвигаться, вынужденному положению на животе с распластанными тазовыми конечностями, иногда бывает относительное укорочение вывихнутого бедра, деформация области тазобедренных суставов. Таких щенков рекомендуют усыплять.
Первые признаки дисплазии тазобедренных суставов обнаруживают только в 4-6 месячном возрасте, но прогноз в это время делать нельзя, так как болезнь может регрессировать.
Стадии дисплазии определяют согласно классификации, утвержденной МКФ.
Ниже приведена рентгенодиагностическая характеристика стадий дисплазии тазобедренных суставов у собак, основанная на количественном учете рентгенологических признаков.
Рентгенологическая характеристика стадий дисплазии тазобедренного сустава у собак
Стадия болезни / Изменения на рентгенограмме
Здоровый сустав / Отсутствуют
I. Предрасположенность к дисплазии / Наличие одного из признаков болезни
II. Преддиспластическая стадия / Наличие двух признаков
III. Начальные деструктивные изменении / Наличие трех признаков
IV. Выраженные деструктивные изменения / Наличие четырех признаков, возможен подвывих в суставе
V. Тяжелые деструктивные изменения / То же четырех признаков, угол Норберга меньше 90°, вывих или подвывих в суставе
Не у всех животных с дисплазией тазобедренных суставов нарушения проявляются клинически, но нельзя считать, что внешне клинически здоровые собаки не больны дисплазией.
Боль в суставах проявляется лишь при тяжелой форме болезни. При отборе животных на разведение необходимо использовать анализ родословной, в которой обязательно отмечают предков, страдающих, дисплазией тазобедренных суставов.
Следует иметь в виду, что эта патология может передаваться через 14 поколений (зарегистрированный максимум). При спаривании дефектных родителей увеличивается в 2 раза вероятность получения больных потомков. Поэтому основным в борьбе с дисплазией является селекция, исключение подозреваемых и явно больных животных из вязок.
Больных животных усыпляют или отдают владельцам, не претендующим на их использование в племенной работе.
Выбор метода лечения животного зависит от стадии процесса и наличия вторичных изменений в суставе. Если болезнь в диагностируется в слабой форме, то основным лечением является физиотерапия - дозированные физические нагрузки на животное. Помимо этого также применяют специально разработанные подкормки и добавки к пище, улучшающие восстановительную функцию хрящевой ткани.
В тяжелых формах заболевания рекомендуется оперировать животное - ставить искусственный тазобедренный сустав или хирургическим путем модифицировать суставные поверхности сустава (срубание головки бедра, тройная остеотомия таза, остеотомия и дислокация большого вертела и т.п.).
Статья с сайта: http://www.vitus-plus.ru
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Информация — это нематериальная форма движения
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость